مدراء التمريض من ينقذهم من لوثة المنصب : الحلقة الثالثة بعد العاشرة

كان أول دخول لي إلى تلك الغرفة التي يجلس فيها الجميع مجتمعين اجتماعهم الصباحي لسماع تقرير المساء والسهر من مشرفة التمريض بينما يناقش على هامش الاجتماع الصباحي كُل المستجدات لم أكن حينها أعرف ما كان يدور قبل قدومي إليهم ولكني كُنتُ أفترض أن هذا ما يجري أو ما يجب أن يجري .
دخلت وأنا لا أدري ماذا سأقول لهم في يوم عملي الأول أحدهم نصحني بترك الأمور على طبيعتها وأن أكتفي بمراقبة الوضع وأن أتعرف على الطريقة التي تجري بها الأمور دون تعليق ثم بإمكاني فيما بعد من الأيام التي تليها بإمكاني أن أخبرهم بملاحظاتي والسياسة التي أريد أن يسيروا عليها كانت نصيحة لا بأس بها من صديق مارس الإدارة سنوات وسنوات ولكني مع الأسف لم أتذكرها إلا بعد انتهاء الاجتماع فماذا فعلت وبأي الأفكار اهتديت هذا ما ستعرفونه في هذه الحلقة.
كان الباب موصدا وأصوات نقاشاتهم وتنكيتهم وضحكاتهم يسمعها كُل عابر بجوار الباب كان ذلك حالهم اليومي الذي أعرفه فقد كُنتُ أسمع ذلك الصخب اليومي ومظاهر الهرج والمرج الذي لا ينتهي وفطورهم الجماعي شبه اليومي الذي يستمر لأكثر من ساعتين يومياً ساعتان تضيع في التنكيت والمزاح والإفطار وشرب الشاي حتى أنني كنتُ أرى أن مطبخ القرار الذي يخدم الرعاية التمريضية يتحول يومياً إلى مطبخ يعج بكُل ما لذ وطاب من أنواع المأكولات التي تفوح رائحتها في الأرجاء وأروقة المستشفى , والحقيقة أقول أنني كنتُ أبغض هذا الفعل اليومي الذي يعتبره البعض مظهر من مظاهر التفاهم والتواصل والحميمة , كنتُ أتهم بالتكبر والتغطرس لأني لا أشاركهم ذلك الفعل اليومي رغم أن مكتبي السابق في الجودة كان في مواجهتهم مباشرة .
كان اجتماعهم الصباحي يبدأ 7:30 صباحاً ولا يصعد المشرفين إلا قرب العاشرة وكأنة لا يوجد عمل بأقسامهم التي يشرفون عليها بإمكانهم القيام به وطبعاً يتولى أحد المشرفين بالتناوب إحضار فطورهم المعتاد ويوضع في أحدى خزانات مكتب القرار والذي تفوح رائحته الزكية فتخدر الأدمغة فتصيح معداتهم مستجيبة بالفطرة لتلك الرائحة فلا يستوعب إلا القلة ما يدور في الاجتماع .
وطبعاً أنا متأكد أن هذا المظهر هو حال معظم إداراتنا الخدمية فكم انتظرت على أبواب بعض المسئولين في دوائر حكومية شتى حتى يفرغ مديرها أو موظفيها من تناول إفطارهم الذي يستغرق وقتاً طويلاً وستعتبر قليل أدب لو أنك حاولت استعجالهم بل وربما تتعقد كل أمورك بسبب أنك حضرت في وقت غير مناسب حيث يعتبرونه حق مشروع لذا أصبح على كُل مواطن أن يراعي هذه الأوقات غير مأسوف عليه .
المهم أنني وقبل أن أدخل استعذت من الشيطان وقلت ( بسم الله توكلت على الله ولا حول ولا قوة إلا بالله) ثم طرقت الباب وفتحته فنظر الجميع إلي وكأنهم يقولوا من هذا المتطفل الذي يدخل ليفسد علينا بهجتنا صمت الجميع ( بادرتهم السلام عليكم ... قود مورنق ) وقف البعض والبعض لم يتحرك ناظراً لمن وقف بنظرة شزر واحتقار وكأنه يقول أيها المنافقين أنظروا إلي أنا لم أقف أنا لا أتزلف أو أنافق طبعاً كُل ذلك حدث في ثواني معدودة فقد طلبت من الوافين الجلوس وشكرتهم على لفتة الاحترام تلك ( وولكم سير ) (ثانكيو ثانكيو...هاف آست ) كان هناك كرسي واحد ينتظر صاحبة الذي هو مدير التمريض كانوا قد اعتادوا على ما يبدوا أن يكون ذلك الكرسي لمدير التمريض لم يروقني ذالك الموقع حيث لم يكن في المواجهة تلفت وطلبت من أحدهم أن يسمح لي بالجلوس مكانه كان ذلك نائب مدير التمريض وطلبت منة الجلوس على ذلك الكرسي بدلاً عني بينما آخذ أنا مكانه , جلست وأخذت أتأمل الجميع ثم ابتسمت وقلت رائحة إفطاركم زكية ولكني أتمنى أن تخرجوها خارج المكتب حتى نتمكن من التركيز على أعمالنا فمعداتنا بطبيعتها الفطرية قد تشتت ذهننا ضحك الجميع وتبرع أحدهم بنقل عشرات الأكياس إلى مكتب السكرتاريا.
كان تصرفاً سخيفاً مني ولكني أردت أن أبدأ بأول رسائلي التي تفيد برفضي للإفطار مجدداً في إدارة التمريض وهذا ما قررته فعلياً في نفسي قبل أن أبوح به في نهاية الاجتماع.
توجهت بسؤالي لنائب مدير التمريض بماذا تبدءون يومكم وقبل أن يجيب بادر أحدهم بلإجابه بالنيابة عنه قائلاً نحن نبدأ بتقرير المساء والسهر ألتفت إليه وقلت هل سألتك أنت أرجوا في المرات القادمة أن تجيب عندما أسألك فقط فهناك الكثير من الأسئلة تنتظرك لم يعجبه قولي ولكنه أومأ بالإيجاب . عدت إلى نائب مدير التمريض ماذا؟؟ قال نعم نحن نبدأ بالتقرير اليومي ثم يطرح المشرفين المشاكل العاجلة ووضع الحلول المناسبة لها.
فقلت وهل تجدون حلولاً لكل المشكلات المطروحة؟؟ قال أحينناً وأحياننا يصعب حلها وتبقى دون حل !!
ألتفت إلى الجميع وقلت جميل هذه البداية أنتظر من الجميع وخلال ساعتين بعد انتهاء هذا الاجتماع أن يدون كل المشاكل التي لدية والتي يرى أنها طرحت ولم تُحَل في السابق فقط المشاكل المزمنة أكرر خلال ساعتين من انتهاء الاجتماع وليكن التقرير مكتوباً سواء بالانجليزية أو العربية لكم حرية الاختيار وأي تأخير سأعتبر ذلك تهاونناً وسأحاسب علية انتهى.
ثم أشرت إلى المشرفة المسائية بتلاوة التقرير بدأت بقراءة التقرير كنتُ أدون الملاحظات المهمة منة كان تقرير إحصائي أعداد المرضى عدد الخروج الدخول الوفيات الغياب التأخير العمليات الطارئة الحالات المحولة من المستشفيات الحالات المحولة إلى مدن أخرى عناصر التمريض الذين حصلوا على إجازات مرضية العناصر الأجنبية التي وصلت المطار عائدة من الأجازة الحوادث التي سجلت من سقوط مرضى هروب مرضى خروج على المسئولية الحالات المنومة في العناية المركزة ونوعياتها عدد حالات نقل الدم انتهى التقرير.
شكراً على هذا التقرير سؤالي للجميع هل من ملاحظة على التقرير ؟؟
الجميع صامت لا يوجد ؟؟
جميل وماذا تفعلون بعد يا نائب مدير التمريض لا شيء الإفطار ونحن نرحب بك معنا لمشاركتنا إفطار اليوم ومن بعدها يعود الجميع لممارسة أعمالة اليومية.
جميل والآن أود أولاً أن أتعرف على كُل واحد منكم ومهامه اليومية وكيف يمارسها وما هي أهم المشاكل العاجلة التي تحتاج إلى اتخاذ قرار عاجل وسندون ذلك يومياً في محضر اجتماع مكتوب نعيد قراءته في اليوم التالي ونرى من منكم نفذ ما طُلب منة من عدمه وما أسباب عدم تنفيذه فأنا أريد أن أجعل أهمية لاجتماعنا اليومي ثم أمرت بمناداة السكرتيرة لتدوين كل ما نقرره يومياً حضرت السكرتيرة وقلت لها أن تدون ما نناقشه يومياً ومن ثم تقوم بطبعة وإرسال نسخة لكل مشرف بشكل يومي كتنظيم جديد وسيحدد اسم أحد المساعدين بمتابعة هذه التقارير بشكل يومي وإفادتي عن ما تم أولاً بأول .
ثم بدأ كُل منهم بالتعريف بنفسه ومنصبة وأعماله اليومية حتى انتهى الجميع

قد يعتقد البعض أن هذه التفاصيل الدقيقة لا داعي لها ولكن لدي اعتقاد بأهميتها كتجربة لكُل زميل يكون قدرة أن يصاب بلوثة المنصب مع معرفتي أنه ليس من الضروري أن يتقمص أحدنا شخصية الآخر بالتطابق بل أنة قد يستفيد من بعض ما أقول على طريقته الخاصة وحسب ما يقتضيه الموقف على أن يكون أحدنا نفسه بحيث لا يشبهه الآخرين.

( كان هُناك رجُل يغسل سيارته فسأله جاره متى اشتريت هذه السيارة؟؟ فأجابه الرجل لقد أعطاني إياها أخي , فقال له جاره ليتني أملك سيارة مثلها, فأجابه الرجُل ينبغي عليك أن تتمنى أن يكون لديك أخ مثل أخي ,كانت زوجة الجار تستمع لهما فقالت :ليت لدي أخ مثل أخيك)انتهت القصة

ولكن موقف الزوجة كان إيجابياً تجاه قول الرجل لذا فعلينا أن نفكر إيجابيا في كل فعل نراه أو قول نسمعه وأن لا نعتبره شيئاً تافها وغير مهم.

أعود لأكمل اتجهت إلى الجميع بسؤال آخر مفاده ,هل كل واحد فيكم راضي عن آداءة وأداء من هم تحت يده من ممرضين وممرضات أريد إجابة صريحة وصادقة وأمينة ؟؟مع العلم أن أي شخص سيجيب بلا فعليه أن يوضح لماذا؟؟ أما من يجيب بنعم فإن لي طريقتي لأتأكد من صحة كلامه!!
لقد كنتُ أقصد دفعهم إلى الإجابة الصادقة بوضعي للذي يجيب بنعم في مأزق التكهنات بالكيفية التي سأتأكد منها بطريقتي الخاصة التي لا زالوا يجهلونها وأصدقكم القول أنني حتى أنا كنتُ أجهلها ولكنني عرفتها بعد تلك المحادثة بفترة وسأطلعكم عليها فهي بمنتهى البساطة تتم من خلال رصد آراء المرضى حول الخدمة المقدمة لها أما أداء المشرفين ورؤساء الأقسام فمن خلال استطلاع بسيط يوزع على الممرضين والممرضات يشتمل على أسئلة حول رائيهم في من يرأسهم بشرط أن يكفل الاستفتاء سرية الآراء التي يجب أن تدون دون أسماء وأن يحرص مدير التمريض أن لا يطلع عليها غيرة وأن يتلفها مباشرة بعد قراءتها على أن يكلف شخص واحد بجمعها مغلفة وتسليمها لمدير التمريض لضمان السرية على أن يوضح كُل تلك الأجر آت والأحترازات في نفس الاستفتاء لضمان أخذ الآراء بمنتهى الشفافية والجرأة وطبعاً لقد فعلت ذلك بعدها بفترة بسيطة وقد كانت النتائج مذهله بل ومفزعة لو أن المشرفين والرؤساء أطلعوا عليها ولكني استفدت فقط منها في اتخاذ قراراتي دون أن يشعر أحد أن ذلك الاستفتاء كان السبب في تغيير البعض وطبعاً ليس في كُل الأحوال تكون تلك الآراء حقيقية أو صائبة فبعضها حاقد أو شخصي محض لذا فعليك التمييز والتفريق بينها وبين الآراء الصادقة والأمينة وهي مهمة صعبة أضف إلى ذلك أن هُناك بعض الأشخاص الغير محبوبين بسبب طريقته فقط رغم أنة متميز في آداءة لذا عليك أن تعرف هذا النوع من العاملين معك ليمكنك تنبيههم لذلك مع الحرص على إلحاقهم ببعض الدورات التي تنمي مواطن الضعف لديهم في هذا الجانب.
المهم ماذا كانت إجاباتهم لقد كانت مفاجئه للجميع فالكل أجمع على عدم رضاه عن آداءة وأداء من هم تحت يده وعدد قليل منهم عرف كيف يبرر ذلك ومن المؤسف أن تلك التبريرات لم تكن مقنعة إلى حد بعيد وشعر الجميع بالحرج وخاصة أن معظم من قال لا لم يكن قادر على وضع أي تبرير لهذا القول وطبعاً الجميع إندفع إلى هذه الإجابة هرباً من المجهول الذي ينتظره في حال أجاب بنعم لأنة يجهل الطريقة التي سيتحرى بها هذا الثقيل (الذي هو أنا )مدى مصداقيته .
طبعاً الحرج وصل ذروته والتوقعات والتكهنات بلغت أقصى حد لها بعد أن فاجأتهم بقولي تعليقاً على إجاباتهم!!
حسننا الآن إعترف الجميع بضعف آداءة إما مكرهاً لأنة يخشى إجابته بنعم خاصة وأنه لا يعرف كيف سأستقصي الأمر وبعضكم إعترف بعدم رضاه ولم يستطع التبرير لأنة يجهل أسباب ضعف الأداء إما لأنة غير مؤهل للقيادة نهائياً ولا يمكن إصلاح الوضع إلا بتنحية وإتاحة الفرصة للأجدر وهذا الخيار سيكون آخر الحلول وأتمنى أن لا أضطر لذلك أبداً أو لأنة يحتاج للتبصير بأوجه القصور التي تحسن آداءة وهذا هو عمل إدارة التمريض وكُل ما أريده في الغد أن يجلس كُل واحد فيكم مع نفسه ويدون على الورق نقاط الضعف ونقاط القوه لدية على المستوى الشخصي وعلى مستوى العناصر اللذين يعملون مع وليبدأ بالرؤساء ثم يستعين بهم على تقييم الوضع لدية على أن يكون ذلك على مكتبي بنهاية هذا الأسبوع حيثُ سيكون اجتماعنا في يوم الأربعاء لمناقشة ذلك.

والآن دعوني أختم هذا الاجتماع بكلمة بسيطة أود أن تسمعوها وأتمنى بعدها عدم الخوض أو تفسير كلماتها فهي من القلب إلى القلب ولا تحتمل التأويل عند من يصدقها والذي لا يصدقها فذلك شأنه ولا يهمني قوله أولاً هذه ورقة تكليفي فوجودي هو واقع لابد أن يرضى به الجميع شاء من شاء وأبى من أبى وكِلى الفريقين مجبر على التعامل مع وجودي كواقع لا مفر منه طال أو قصُر وهذا سيسهل علية التخلص من الإحساس بصحة القرار الذي أتخذه مدير المستشفى أو خطأه وأمام هذا الواقع المفروض بقوة النظام سواء سيحقق المصلحة العامة أو أنة سيفشل في ذلك ولكني آمل أن يحققها.
أعرف أيها الزملاء أن هُناك من أسعده القرار ومنكم من خالف القرار مبتغاة ولم يسعده ومنكم من عنده الأمر سيان ذهب من ذهب وأتى من أتى وفي كُل الحالات فهذه انطباعات شخصية وفي كُل الحالات أنتم عندي سواء ولستُ حريصاً على معرفة إلى أي فريق ينتمي أحدكم فأنتم إخوان وزملاء مهنة ورفقاء درب وكلكم محل ثقة وسأحسن الضن بالجميع حتى يثبت لي عكس ذلك أنا هُنا أيضاً بقوة النظام وليس لي خيار مثلما وضعتم أنتم في مناصبكم بلا خيار وكُلنا وصلنا خلفاً لمن سبقونا في هذه المهام وهو قدري وقدركم فساعدوني على النجاح فنجاحنا مشترك وفشُلنا مشترك ولن يكون هُناك فشل فردي إلا إذا أراد هو ذلك وعلينا الإيمان بالنجاح وسنحتفل به نجاحاً لنا جميعاً وعلية أن يعُلمنا كيف نفعل مثله ونقتفي أثرة والذي يشعر بعجزة في القيام بمهامه لأي أسباب كانت سنساعده على التغلب على تلك الأسباب ولكن علية أن يساعدنا في اكتشافها بنفسه من خلال اعترافه الشخصي بأوجه القصور لدية وأن لا يشعُر بالخجل في قول الحقيقة لأنها نصف الحل إن لم تكن هي الحل كُله فأنتم من سيقيم وضعة بنفسه وبعضنا سيشارك في تقيم الآخر حتى نصل لرؤية مشتركة وكُل القرارات لن تصدر إلا بعد مناقشتها والتشاور فيها بمنتهى الشفافية والمصداقية والوضوح بلا تحيز أو مداراة أو محسوبية وأنني أحملكم أمانة قول الحق وتوجيه النقد مها كانت حدته ولن تغير هذه الآراء علاقتنا وفي حال وجود البعض ممن لا تعجبه هذه الطريقة فلن أكون حريص على بقاءه معنا مهما كانت مكانته أو موقعة أو أهميته أو تأثيره هذه فلسفتي وهذه طريقتي التي سأعمل بها معكم فإن أعجبتكم فأهلاً وسهلاً وإن غير ذلك فعلى من لا تروقه هذه الطريقة أن يتقدم معززاً مكرماً باختيار المكان الذي يناسبه كعنصر يمارس مهنته وسيبقى يحظى بالاحترام والتقدير من الجميع.
ساعدوني على تحقيق العدل والمساواة بين الجميع فليس في قاموسي أجنبي أو سعودي ولا معايير شكلية أو عرفية وليس لدي تحيز لدين أو ملة يحكمنا قواعد مهنة يجب أن نؤديها بمنتهى الاحترافية والمعرفة والأمانة والإخلاص ونجاحنا في أداء هذه الأمانة هو المقياس الذي سيكون مؤشراً للفرق بين عنصر وآخر ومقياساً للجميع ومن يحاول تجاهل هذه السياسة أو الالتفاف عليها فهو وحده سيتحمل نتائج ذلك في حال اكتشفت ذلك وأؤكد أنني لن أتساهل في ذلك أبداً .
منذُ هذه اللحظة لا أريد أي مقارنة بين الماضي والحاضر وكُل نجاح أو تغيير سنحدثه في مستوى الخدمة المقدمة في مستقبل الأيام لا يعني بأي حال فشل من قبلي فكُلنا بشر يصيب ويخطئ ولكل تغيير مقاومة ووقت زمني فالتغيير إلى الأفضل هو هدفنا ويجب أن يأتي تدريجياً كُل ما علينا هو أن نؤمن بقدرتنا على إحداث تغيير والهدف هو المريض القرار قرارنا وعلى بركة الله.
وهكذا انفض المجلس دون إفطار حيثُ تصدقتُ به على نيتهم على عمال الحديقة بعد أن استأذنتهم في فعل ذلك إن كان أحدهم يرغب في أخذ شيء يكفيه لسد جوعه في ذلك اليوم ولكن الجميع استحى أن يأكل شيئاً بدون مشاركة الآخرين ومن بعدها لم يعد الإفطار الجماعي عادة بل أنني سمحت به في مناسبات خاصة أو قليلة لأسباب خاصة وذلك خلال 8 سنوات قضيتها مديراً للتمريض يتمتع بلوثة المنصب ويرضخ لتبعاته .
ما هي تلك التبعات؟؟
ما هي أهم أحداث تلك السنوات التي مضت بحلوها ومرها؟؟
كم يا ترى خسرت فيها من الأصدقاء ؟؟
وكم كسبت فيها من الأعداء؟؟
ما هي المصاعب التي واجهتها وكيف تعاملت معها؟؟
من نصرني يا تُرى ومن خذلني؟؟
ما هو أول قرار إتخذتة وما هي نتائجه المدمرة وكيف نجوت منها؟؟
كُل هذا ستعرفونه في الحلقة القادمة بإذن الله
وإذا في العُمر بقيه فللحديث بقيه!!!!